Chronische hoest is een aandoening die het dagelijks leven van patiënten aanzienlijk kan verstoren. Veel mensen zoeken jarenlang naar een effectieve behandeling. Met de komst van gefapixant (Lyfnua®) is er nu een nieuw geneesmiddel beschikbaar dat specifiek is ontwikkeld voor chronisch onverklaarde of refractaire (die onvoldoende verbetert ondanks meerdere behandelingen) hoest. Maar wat kunnen we precies verwachten van dit middel?
Wat is gefapixant?
Gefapixant behoort tot een nieuwe klasse geneesmiddelen, de P2X3-antagonisten. Het middel is speciaal ontwikkeld voor patiënten bij wie andere behandelingen onvoldoende effect hebben gehad. Uit de klinische studies COUGH-1 en COUGH-2 blijkt dat het middel de 24-uurs hoestfrequentie met respectievelijk 18,5% en 14,6% vermindert ten opzichte van placebo.
Bijwerkingen als struikelblok
De meest opvallende keerzijde van gefapixant zijn de smaakgerelateerde bijwerkingen. Meer dan 40% van de gebruikers ervaart ageusie (smaakverlies) of dysgeusie (smaakverandering). Deze bijwerkingen zijn weliswaar meestal tijdelijk en verdwijnen na het staken van de behandeling, maar ze zorgen er wel voor dat bijna één op de vijf patiënten (18,5%) vroegtijdig stopt met de behandeling.
Wanneer is gefapixant een optie voor jou?
Gezien de beperkte klinische effectiviteit, de hoge incidentie van bijwerkingen en de relatief hoge kosten, wordt gefapixant bij voorkeur pas ingezet als laatste behandeloptie. Longartsen en KNO-artsen in Nederland hanteren hiervoor de volgende criteria:
- Er moet sprake zijn van chronische hoest (langer dan 8 weken)
- Andere oorzaken moeten zijn uitgesloten
- Eerdere behandelingen hebben onvoldoende effect gehad
- De hoestklachten hebben een significante impact op de kwaliteit van leven
Kwaliteit van leven
Hoewel de klinische studies slechts een beperkte verbetering laten zien in de kwaliteit van leven, ervaren veel patiënten in de dagelijkse praktijk wel degelijk een positief effect. De impact van chronische hoest op sociaal functioneren, slaap en emotioneel welzijn is aanzienlijk, en zelfs een bescheiden vermindering van hoestklachten kan voor patiënten een wereld van verschil maken.
Waardevol voor de juiste patiënt
Gefapixant biedt een nieuwe behandeloptie voor patiënten met chronische hoest die niet reageren op conventionele therapieën. De effectiviteit is bescheiden en de bijwerkingen aanzienlijk, maar voor patiënten die jarenlang hebben geworsteld met onbehandelbare hoestklachten kan het toch een waardevolle aanvulling zijn op de behandelmethoden. #SAMENWIJZER
Ontdek meer van ZORGSOCIALS
Abonneer je om de nieuwste berichten naar je e-mail te laten verzenden.